黄金城

异地就医可线上备案、失能退休职工可申请长期护理保险、高血压患者有慢性病待遇……3月18日，昆明市医疗保障局党组书记、局长段庆颖一行做客《春城热线》直播间，对市民关心的医疗保障民生问题进行解答。

云南省《关于健全基本医疗保险参保长效机制的实施意见》（以下简称《意见》）已于2025年1月1日起施行。段庆颖局长在访谈中，对《意见》与市民切身权益相关的内容进行了详细解读：

一是进一步放开参保户籍限制，方便异地居住、就业、务工、上学的群众就近参保并报销医保；

二是拓宽职工医保个人账户共济范围，职工医保个人账户共济范围扩大至近亲属，可用于为近亲属缴纳居民医保，以及支付个人负担的医药费用；

三是设立了参保激励，对参加居民医保设置了连续参保激励和基金零报销激励，两项激励可以累加享受；

四是设立了断保约束，对于断保人员，参保长效机制设置了固定待遇等待期和变动待遇等待期，在等待期里发生的医疗费用，医保将不予报销。

段庆颖局长介绍，自2025年起，连续参加居民医保满4年，之后每连续缴费1年，每年提高大病保险最高支付限额4000元。基金零报销激励，居民当年没有报销过医保费用的，次年提高大病保险最高支付限额4000元。对于昆明市的居民参保人，以上两项激励制度累计的激励额度不超过居民大病保险原封顶线20%。

同时，再次提醒居民医保参保集中征缴期为每年9月至次年2月。在集中征缴期内，只需缴纳个人缴费部分。在3月至6月参保缴费的，只需缴纳个人部分费用，但需等待3个月之后才能开始报销医保；在7月至12月参保缴费的，既要缴纳个人缴费部分，还要自己承担年度财政补助费用，同样需要等待3个月之后才能开始报销医保。为维护个人的医保权益，建议市民朋友务必在集中缴费期内参保缴费。

访谈中，还对市民、网友提出的关于异地就医、长护险申请、大学毕业生参保、医疗服务项目价格调整、职工医保转居民医保接续等热点问题，一一进行了耐心解答。

昆明市医疗保障局医药服务管理处处长许歆滢、昆明市医疗保险中心副主任罗斌、昆明市医疗保障局医药价格和招标采购处副处长王浩参加访谈。