聚焦医保信息化赋能 提升医保服务质效
为全面推动2025年全市医保重点工作落地落实,保山市医疗保障局紧跟医保信息化步伐,始终致力于通过信息化手段提升医保服务质量。近日,保山市医疗保障局采用视频方式召开了全市医保信息化重点工作会议。
会议全面总结2024年医保信息化建设取得的成绩,分析当前全市医保信息化工作面临的形势和问题,并对2025重点工作任务进行了安排部署。部分医保部门和定点医药机构针对现存问题进行了深刻剖析,并作出表态发言,提出了整改措施。
会议始终聚焦医保信息化围绕三个关键方面提出了明确要求:一是聚焦准确把握医保信息化建设发展新要求这一关键方面,紧跟时代步伐,以满足群众日益增长的医疗保障需求;二是聚焦精准洞察医保信息化建设存在的 “瓶颈”这一关键方面,像信息流通不畅、部分功能应用率不高等问题,以便有针对性地突破;三是聚焦精准把握医保信息化建设工作的重点这一关键方面,全力推动各项关键任务落地。
会议明确指出了 2025 年全市医保信息化工作总体目标:一是聚焦医保信息化对群众信息标识赋能作用,确保医保码激活应激尽激,确保每一位参保人员都能便捷使用医保码。二是聚焦医保信息化对服务领域赋能作用,确保医保码全场景运用应用尽用,实现医保码在就医、购药等各个环节的广泛覆盖。三是聚焦医保信息化对更多个性化需求赋能作用,确保医保移动支付应支尽支,让参保群众享受便捷的支付体验。四是聚焦医保信息化在网络空间的拓展赋能作用,确保医保电子处方流转应转尽转,提高处方流转效率,保障用药安全。五是聚焦医保信息化“电子眼”跟踪器运用的赋能作用,确保药品追溯码采集应扫尽扫,强化药品监管。六是聚焦医保信息化便民就医的体验的赋能作用,确保“村村通” 直接结算应结尽结,让农村地区参保群众也能轻松享受即时结算服务。七是聚焦医保信息化“医保语言”规范运用的赋能作用,确保医保编码非标率应低尽低,提升医保数据的规范性。八是聚焦医保信息化结算数据分析收集的赋能作用,确保医保结算清单应传尽传,确保数据完整准确。九是聚焦医保信息化“普通话”运用的赋能作用,确保医保数据贯标应贯尽贯,实现数据的标准化管理。十是聚焦医保信息化数据库功能运用的赋能作用,确保参保 “一人一档” 数据应建尽建,为每一位参保人员建立完善的医疗保障档案,让各项医保信息化指标切实落地。
保山市医保局在2025年将坚定不移地持续推进医保信息化工作,充分发挥数据赋能的强大作用,推动医保与医疗的深度融合,为市民带来更优质、可靠的医疗保障,全方位提升医保服务效能,让每一位参保群众都能切实感受到医保信息化带来的便捷与实惠。